侯府夫人沈星沅医术卓绝，却甘为夫君李霁囚于后宅。 她本以为他们的是琴瑟和鸣。  可是却得知她意外小产竟是丈夫为替“病弱”妹妹换血所布的杀局。 她不再忍让，誓要复仇。 于是她借师门假死药脱身。 逃亡途中，她重逢大师兄——亦是当朝摄政王。 而他早在她入谷时便倾心，暗中护她周全。 二人联手揭穿李霁弑君谋逆之罪，却遭新帝猜忌。 天灾肆虐时，沈星沅以医术赈灾安民，摄政王铁腕平定暴乱。 在百姓高呼“帝后临朝”声中，李霁伏诛，妹妹惨遭反噬自尽。 宫变之夜，帝王执起沈星沅的手：“这江山，你我共治。” 她，轻笑颔首。